Mielomeningocele

Es la forma más grave de la espina bífida, un defecto del tubo neural que ocurre durante las primeras semanas de gestación. En el mielomeningocele, la médula espinal y las meninges (tejidos que la protegen) protruyen a través de una abertura en la columna vertebral. Este trastorno afecta el sistema nervioso central y periférico, causando problemas neurológicos, motores y fisiológicos.

Características principales:

Alteraciones motrices:

Parálisis parcial o total en las extremidades inferiores.

1. • Dificultades para caminar, postura anormal y deformidades ortopédicas (pies equinos, escoliosis, luxaciones de cadera).

   • Pérdida de sensibilidad:

• • Incapacidad para sentir calor, frío o dolor en áreas específicas del cuerpo.

• Disfunción vesical e intestinal:

  • Incontinencia urinaria y fecal debido a daño en los nervios que controlan estos órganos.

• Hidrocefalia:

  • Acumulación de líquido cefalorraquídeo en el cerebro, tratada generalmente con una derivación quirúrgica.

• Problemas asociados:
• Retraso en el desarrollo motor.
• Posibles dificultades de aprendizaje, como atención y organización

Estrategias de Intervención en Alumnos con Mielomeningocele

Adaptaciones del entorno físico:

• Asegurar un entorno accesible: rampas, elevadores, baños adaptados y espacios amplios.

• Uso de mobiliario ergonómico: mesas y sillas ajustables para una postura adecuada.

• Dispositivos de movilidad: sillas de ruedas, andadores o bastones según el nivel de parálisis.

Intervenciones terapéuticas:

• Fisioterapia:

  • Mejorar la fuerza muscular y prevenir contracturas.

  • Favorecer el desarrollo de habilidades motoras funcionales, como transferencias y desplazamientos.

• Terapia ocupacional:

  • Trabajar habilidades de la vida diaria, como vestirse y manejar utensilios.

  • Promover la autonomía en el uso de dispositivos tecnológicos y ortopédicos.

• Rehabilitación urinaria e intestinal:

  • Enseñar técnicas de manejo, como el cateterismo limpio intermitente y rutinas de evacuación.

Estrategias pedagógicas:

           Uso de tecnología asistiva: Incorporar tablets, teclados adaptados, lectores de pantalla y programas de dictado por voz.

• Métodos multisensoriales: Fomentar el aprendizaje visual y auditivo para compensar posibles dificultades motoras o de escritura.

• Evaluación flexible: Ofrecer diferentes formas de demostrar el aprendizaje, como proyectos digitales, presentaciones orales o mapas conceptuales.

Inclusión social y actividades extracurriculares:

• Actividades grupales adaptadas:

  • Diseñar dinámicas donde el alumno pueda participar plenamente.

• Deportes adaptados:

  • Fomentar la práctica de actividades como natación, boccia o atletismo adaptado.

• Sensibilización del entorno escolar:

  • Educar a compañeros y maestros sobre el mielomeningocele para promover una cultura de empatía y respeto.

 Apoyo emocional:

• Psicoterapia:

  • Ayudar al alumno a manejar frustraciones y fomentar su resiliencia.

• Fortalecimiento de la autoestima:

  • Reconocer sus logros y motivarlo a alcanzar nuevas metas.

• Red de apoyo:

  • Trabajo conjunto entre la familia, los maestros y los terapeutas para garantizar un entorno coherente y positivo.

Colaboración interdisciplinaria:

• Equipo multidisciplinario:

  • Trabajar con fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, psicólogos, médicos y maestros.

• Revisiones periódicas:

  • Evaluar avances y ajustar las estrategias según las necesidades cambiantes del alumno.